臍の部分が出っ張ったままになっていて、引っ込まない！そんな症状がみられたら「臍ヘルニア」を引き起こしているかもしれません。

飼い主

お腹の真ん中がぷっくり腫れていて、赤くなっています。
痛がってはいないのですが大丈夫でしょうか？

Dr.Nyan

臍ヘルニアが疑われます。まずは触診で状態を確認します

『ヘルニア』と言うと椎間板ヘルニアのことと思われがちです。

しかしヘルニアとは、臓器などが本来あるべき位置から飛び出してしまった状態を指します。そのためヘルニアとは、体の様々な場所で起こる可能性があります。

ヘルニアの中でも『臍』の部分から皮膚の下に腸などが飛び出ている状態を『臍ヘルニア』と言います。

ここでは『犬の臍ヘルニア』の原因と対処法などについて、Dr.Nyanがわかりやすく説明いたします。

臍ヘルニアの症状

飼い主

触ると柔らかくて、押すと戻る感じがあります

Dr.Nyan

その場合は可還性の臍ヘルニアの可能性が高く、
緊急性は低いことが多いです

妊娠中、子宮の中で胎盤と仔犬をつないでいるのが「臍の緒（臍帯）」です。「臍の緒」は、子宮の中の仔が母親から酸素や栄養をもらうための管です。

この管の中には太い血管が通っており、仔犬のお腹の『臍輪（さいりん）』という穴を通って体内へ入っています。

生まれた後に不要となった臍の緒は乾燥して落ち、お腹の穴は閉じて臍になります。しかし臍が完全に閉じる前にお腹の中の組織が出てしまうと、臍ヘルニアになってしまいます。

臍の部分が腫れている

お腹の中にある胃や腸などの内臓を包み込んでいるのが、腹膜や筋膜などです。

その腹壁（筋膜や腹膜）に弱い部分があると、その部分にお腹の圧力がかかることで、腸や脂肪が皮膚の下へ飛び出してしまいます。

臍の部分が構造的に弱いため、皮膚の下に腸などが出て腫れてきてしまったものが臍ヘルニアなんです。臍ヘルニアには「生まれつきのもの」と、「成長してから出来るもの」の二つがあります。

飼い主

このまま様子を見てもいいですか？

Dr.Nyan

腫れが小さく戻る場合は経過観察も可能ですが、
変化があればすぐ再診が必要です

臍ヘルニアには、その部分が腫れてるだけで他の症状が何も見られないことも多々あります。

お腹の見た目は普通に見えますが、触るとぷっくりとした腫れが分かります。

臍ヘルニアの模式図です。
見たり触ったりして確認できる症状には、以下のようなものがあります。

• 臍の部分がぷっくりと膨れている
• お腹に力が入ると臍のぷっくりが大きくなる
• 仰向けに寝ると膨らみが引っ込む
• お腹の膨らみを押すと出てたモノがスルッと中に入る
• 臍の部分を触ると穴が開いてるのがわかる

ヘルニアの「中身」によって危険度が異なります

出べその中身が何かによって、危険度が大きく異なります。自宅で触る際の目安として覚えておきましょう。

脂肪だけが出ているタイプ（大半がこれ）：柔らかく、指で押すとペコペコとお腹に戻ることが多いです。緊急性は低く、経過観察になるケースも多いです。

腸管が出ているタイプ（危険）：ヘルニアの穴（門）が大きく、腸が飛び出している状態です。穴にぴったりハマってしまう（嵌頓する）リスクが高く、注意が必要です。触ると腸液や空気が動く独特の感触があることがあります。

臍ヘルニアの部分に腸が入り込むと、その部分を触ると腸液や空気が動く独特の感触が感じられます。これは腸の中の、飲み込んだミルクや空気などが混ざったものが動くことによります。

開いた穴（ヘルニア門）が小さいと、そこから出てきた腸などがお腹の中に戻りづらくなります。そのような場合には、以下のような症状が見られます。

• 腫れた部分を押しても戻りが悪い
• 腫れた部分を触られるのを嫌がる
• 腫れてる部分の皮膚が赤い

これらの症状は、ヘルニア門（お腹に開いた穴）が大きいほど少ないと言われます。

腸が締め付けられる嵌頓（かんとん）を起こす

飼い主

昨日までは大丈夫だったのに、急に痛がるようになりました

Dr.Nyan

腸が挟まれる嵌頓の可能性があります。
この場合は早急な対応が必要です

腸の一部がヘルニア門に挟まり込んで、押しても戻らなくなってしまった状態を嵌頓（かんとん）と言います。嵌頓を起こしてしまうと、腸の動きが悪くなってしまいます。

嵌頓の状態を放置しておくと、ヘルニア門により腸が締め付けられてしまいます。その結果、ヘルニア門から出てしまっている腸の血液の流れが悪くなってしまいます。

嵌頓の症状には以下のようなものがあります。

• お腹を痛がる
• 吐き気がある
• 嘔吐

緊急事態！すぐに受診すべきサイン（嵌頓・壊死の疑い）

腸が挟まった場合の進行は非常に早く、数時間で腸が壊死して命に関わる緊急事態になります。「様子を見て翌日病院へ」では手遅れになるリスクがあります。夜間でも救急病院へ直行してください。

• いつもは柔らかい出べそが、カチカチに硬くなっている
• 出べそを指で押しても、お腹に戻らなくなった
• 出べその部分が赤黒く変色している、または熱を持っている
• 出べそを触ると、犬が悲鳴をあげたり嫌がったりして激しく痛がる
• 突然激しい嘔吐をしたり、元気がなくなってぐったりしている

リスク先生

硬い・戻らない・赤黒い出べそは危険信号！
数時間で腸が壊死することもあります！

嵌頓が進行すると、飛び出した腸への血流が止まり、壊死を起こす危険があります。そのため速やかな対応を行うとともに、場合によっては緊急手術を行います。

飼い主

命に関わることもあるんですか？

Dr.Nyan

血流が完全に止まると「絞扼」となり、
命に関わる危険な状態になります

腸に血が通わない絞扼（こうやく）を起こす

飼い主

急に吐いて、ぐったりして動かなくなりました。

Dr.Nyan

血流が止まる絞扼の可能性があります。
命に関わるため緊急手術の適応です

ヘルニア門の締め付けが強いと、腸に血が通わなくなってしまいます。嵌頓によって腸への血流が障害され、血が通わなくなった状態を『絞扼』と言います。

嵌頓により血流が止まると、以下のような症状が出てきます。

• 持続的な腹痛がある
• 腸に穴が開く
• 腸が破裂する
• 敗血症を起こす
• ショックを起こす

絞扼を起こした状態が長く続くと、命にも影響しかねません。そのため、緊急手術を行う必要があります。

臍ヘルニアの原因

飼い主

どうしてこうなったんですか？

Dr.Nyan

先天的な腹壁の弱さが原因となることが多いです

臍ヘルニアの多くは、生まれつきお腹の壁（腹壁）がうまく閉じきらなかったという遺伝的・先天的な原因によるものです。母犬のへその緒の処理の仕方が影響することもありますが、それだけが原因ではありません。

お腹の皮膚の下は皮下組織、脂肪、筋膜、腹膜で構成されており、最も強くお腹の圧力に耐えるのが『筋膜』です。

臍の部分は元々が臍の緒が付いていた場所で、とても薄くなっています。そのため、臍の緒が取れて穴が塞がる前にお腹の中の内臓や脂肪の一部が皮膚の下に出てきてしまうのです。

また穴が塞がっていても、臍の部分の筋膜に弱いことがあります。この弱い部分からお腹の中の内臓や脂肪の一部が、皮膚の下に出てきてしまいます。

臍ヘルニアは遺伝する可能性があるため、臍ヘルニアを持っているワンちゃんは、将来的に出産（繁殖）を控えることが推奨されます。ただ日常の家庭犬として暮らす分には、適切に処置（または経過観察）すれば命に関わるものではなく、過度に悲観する必要はありません。

これも臍の部分にできるヘルニアということで、臍ヘルニアと呼びます。

飼い主

中に腸が入っているかは、どうやって分かるんですか？

Dr.Nyan

超音波検査で、中に腸が入り込んでいるか確認します

臍ヘルニアの主な治療法と費用

臍ヘルニアの確認は、立った状態と仰向けにした状態で行います。また場合によっては仰向けに寝ていても、ぷっくりと腫れ出ているのがわかることもあります。

臍ヘルニアの状態は、超音波検査（エコー検査）やレントゲン検査で確認します。

生まれた時にある臍ヘルニアは、体が育つにつれ自然に治ることがあります。また飛び出したヘルニアが戻らなくても、痛いなどの症状が無い場合には経過観察となることもあります。

飼い主

小さいなら放置しても大丈夫なんですね？

Dr.Nyan

小さいから安全とは限りません。
急に嵌頓するケースもあるため、
定期確認が重要です。

ヘルニアの部分から脂肪が出ていて、押すと体の中に戻ることもあります。このような場合には、様子を見ておいても大丈夫なことが多々あります。場合によっては、ヘルニアの穴が徐々に大きくなってしまうことがあります。

手術には、大きく二つの方法があります。

• 糸で縫い合わせて閉じる
• 人工補強材（メッシュ）を使って閉じる

飼い主

手術しないと治らないんですか？

Dr.Nyan

戻らない場合や症状がある場合は、外科的に閉鎖する必要があります。

糸で縫い合わせて閉じる

ヘルニアの部分を、糸で縫い合わせて閉じる方法です。この手術方法では縫い合わせた場所に内臓の圧がかかると、再発してしまうことがあります。

人工補強材（メッシュ）を使って閉じる

ヘルニアを起こしている部分全体を、人工補強材（メッシュ）で広く覆いヘルニアの部分を閉じる方法です。この方法はヘルニアを起こしている部分を縫い合わせる方法と比べ、再発が少ないとされています。

メッシュを入れ込む方法の違いで、いくつかの術式があります。ここでは、当院で行っている臍ヘルニアの手術について説明します。

修復手術は、全身麻酔で行う必要があります。

弱くなった部分（ヘルニア門）の皮膚を切開します。ヘルニアの発生している場所や大きさ、癒着の程度などを確認します。人工補強材（メッシュ）を腹腔内の最適な場所に入れます。

必要に応じて、さらに筋膜部分にも人工補強材（メッシュ）を追加して補強します。皮下組織と皮膚を縫い合わせ終了します！

不妊・去勢手術と同時に行う方法

生後6ヶ月前後で避妊・去勢手術を予定している場合、臍ヘルニアの手術も同時に行うことがよくあります。麻酔の回数が1回で済む（体に優しい）・手術費用や入院費を抑えられるという大きなメリットがあります。そのため、緊急性が低い場合はそれまで経過観察となるケースが多いです。

飼い主

思ったより大きな手術なんですね…

Dr.Nyan

腸が壊死している場合は、腸切除まで必要になることがあります。

子犬を迎えたら、まずは去勢・避妊の相談に合わせておへその状態も獣医師に診てもらいましょう。

臍ヘルニアの治療費

手術を行う場合には、ヘルニアや犬の状態や手術内容によって大きく異なりますが、
緊急手術や腸切除が必要な場合には高額になることがあります。

また時間が経過し癒着が激しい場合などでは、入院が長くなってしまうこともあります。

臍ヘルニア以外に併発症として「内臓の組織の癒着」などがある場合には治療期間も治療費も高額になってしまいます。

臍ヘルニアの予防方法

家庭でできる予防方法はありません！早期発見、早期治療により快適に生活をさせてあげたいものです。

自宅でやってはいけないNG行為

出べそが気になるからといって、飼い主さんの判断で無理やり指で押し込み続けたり、テーピングなどで圧迫して固定したりするのは絶対にやめてください。隙間で組織が挟まって炎症を起こしたり、皮膚が荒れたりする原因になります。

臍ヘルニアを起こしやすい要因

• お腹の手術を受けた犬
• 手術した傷が化膿してしまった犬
• 栄養状態が悪い犬

飼い主

どのタイミングで病院に行けばいいですか？

Dr.Nyan

腫れが大きくなる、戻らない、痛がる場合は
早めの受診が必要です

よくある質問

犬の臍ヘルニアは自然に治りますか？

小さい脂肪だけの臍ヘルニアでは、成長とともに目立たなくなることがあります。ただし腸が入り込むタイプでは緊急手術が必要になることもあります。

犬の出べそは危険ですか？

柔らかく戻るタイプは緊急性が低いこともありますが、硬い・赤い・痛がる場合は嵌頓や絞扼の可能性があります

まとめ

実際の診療でも、「小さい出べそだから様子を見ていたら、急に硬く腫れて痛がり始めた」というケースがあります。

一方で、脂肪だけが軽度に飛び出しているタイプでは、生涯問題なく過ごせる犬もいます。重要なのは、「今は大丈夫そう」に見えても、定期的に状態を確認し続けることです。

犬の臍ヘルニアの多くは、予防することが難しいと言われます。また臍ヘルニアは、子犬の健診やワクチン時期までに発見されます。

もし少しでも気になる様子があったら、早めにご相談下さい！最初は無症状でも、急に悪化することがあるため注意が必要です

筆者・若山正之（Dr.Nyan）のプロフィール

本記事は、犬・猫の診療を行う獣医師・若山正之が監修・執筆しています。
1975年より小動物臨床に従事し、現在は若山動物病院院長として地域医療に携わっています。長年の臨床経験に基づき、一般診療から予防医療、シニア医療まで幅広く対応しています。

特に、病気の早期発見・早期対応を重視し、飼い主様にわかりやすい説明と納得いただける診療を心がけています。
また、幹細胞療法や免疫療法などの先進医療にも取り組み、動物の生活の質（QOL）を重視した治療を提供しています。

これまでに一般飼い主様向けのセミナーや講演活動を多数行い、正しい医療知識の普及にも尽力しています。著書に『老犬生活 完全ガイド』『犬と猫の老齢介護エキスパートブック』などがあります。

本記事は最新の獣医療知見と臨床経験をもとに作成していますが、症状や状態によって対応は異なるため、気になる症状がある場合はお早めに動物病院へご相談ください。