飼い主

せんせい、保護した仔猫が血の混じった下痢してます。
しかもご飯も食べずに丸くなって寝てる

Dr.Nyan

血便が出ている時点で、注意が必要なサインです

このような相談は、実際の診察でも少なくありません。
特に保護したばかりの仔猫では、寄生虫感染が原因となっているケースが多く見られます。

本記事では、実際の症例をもとに
腸トリコモナス症の症状・原因・治療・受診の目安をわかりやすく解説します。

飼い主

こんな虫がいるなんて…

Dr.Nyan

顕微鏡でしか見えない厄介な寄生虫です

ウンチの検査で、活発に動き回る「腸トリコモナス」が見つかりました！この腸トリコモナスは、お腹の中に住む虫の中でも検査で発見しづらい原虫です。

原虫とは、1つの細胞からなる小さな生き物で、感染症の原因となることがあります。原虫の仲間で、皆さんがよく知っているものにミドリムシやゾウリムシなどがいます。

では「腸トリコモナス症」の原因や対処法について、わかりやすく説明していきます。

保護された仔猫たちです。

飼い主

ただの下痢との違いってあるんですか？

血便や粘液便が出ている場合は、感染症を疑うサインです

腸トリコモナス症の症状

腸トリコモナス(Trichomonas hominis） という原虫が感染して起こる病気が、腸トリコモナス症です。

腸トリコモナスの感染は、直接的もしくは間接的にウンチを口にすることにより起こります。ただ健康な体で免疫力にも異常が無い場合には、腸トリコモナスに感染しても発症することが少ないと言われています。
しかし免疫力の弱い仔猫や高齢猫、また免疫力が低下している場合には発症しやすくなります。

腸トリコモナスに感染しても、症状が出ないこともあります。
ではどんな症状が出たら注意が必要なのか、一緒に確認していきましょうね！

下痢などの消化器症状

腸トリコモナスは、結腸や盲腸など大腸に寄生します。

成猫では感染しても発症せず、無症状でいることがあります。しかし仔猫や、年齢や免疫力が落ちている場合には発症してしまう場合があります。

感染し発症すると大腸炎を起こし、以下のような症状が見られるようになります。

• 水のような下痢便
• 血混じりの便
• 粘液便
• 激しい下痢からの脱水

飼い主

様子見しても大丈夫ですか？

Dr.Nyan

繰り返す下痢や血便がある場合は、早めの検査が必要です

血のウンチが出てしまっています。
血便はジアルジアなどの感染でも起こります。

下痢に伴い、元気が無くなり食欲も落ちてしまいます。

下痢から肛門に違和感を感じるのか、肛門を舐めることなどにより肛門周囲が赤くなることもあります。また肛門に腫れを起こしたりもします。

激しい下痢が続くと、激しい「しぶり」や「いきみ」から腸が肛門から飛び出てしまうこともあります。この状態を「脱肛（直腸脱）」と言いますが、対処が遅れると出てしまった腸が壊死してしまう事もあります。

肛門から腸が飛び出してしまっています。

飼い主

そこまで悪化することもあるんですか…？

Dr.Nyan

はい、放置すると命に関わる場合もあります

混合感染を起こしてしまう

腸トリコモナス以外の原虫、例えばジアルジアやイソスポラ、コクシジュームなどの寄生虫が同時に寄生している場合もあります。

ウンチの中にいた、ちょっと小さめの回虫です。

また細菌やウイルスなどにも感染して、症状が悪化している場合もあります。
このように混合感染している場合には、腸トリコモナスを治療しても症状が治らないこともあります。

特にパルボイルスやコロナウイルスなど、感染すると消化器症状を起こすウイルスの感染には十分に注意する必要があります。

特に仔猫では重症化しやすく、入院での治療が必要となる場合が多々あります。激しい症状を起こしていたり混合感染している場合には、亡くなってしまうこともあります。

飼い主

治療しても治らないことがあるんですか？

Dr.Nyan

他の寄生虫や感染があると、症状が長引くことがあります

腸トリコモナス症の原因

トリコモナス症は腸トリコモナス（Pentatrichomonas hominis）の寄生が原となり起こる病気です。

腸トリコモナスは長い毛（鞭毛）をもち、それを動かすことにより腸の中を動き回ります。

腸トリコモナスは細菌よりは大きいとは言われますが、顕微鏡でないと見ることができません。また腸トリコモナスは猫だけでなく、犬など多くの動物にも寄生します。

口からの感染

腸の中に住む腸トリコモナスは、ウンチと一緒に体外に排泄されます。そのウンチが付いた足や被毛を舐めてしまうことでも感染します

これを「経口感染」と言います。

しかもウンチと一緒に出た腸トリコモナスは、条件によっては数日間生きています。そのため、この間にも感染を引き起こしてしまいます。

飼い主

薬でちゃんと治りますか？

Dr.Nyan

適切に続ければ改善するケースが多いです

腸トリコモナス症の主な治療と費用

ウンチの検査（検便）を行い、腸トリコモナスの感染を調べます。

検便による腸トリコモナスの検出率は、あまり高いとは言えません。1回の検査で見つからなくても、陰性とは言い切れません。

飼い主

検査で見つからないこともあるんですか？

Dr.Nyan

はい、そのため繰り返し検査することが重要です

検出率UPには持参された便ではなく、肛門から直接採取した便を検査することが大切です。

しかし、それでも見つからないことも多々あります。そのため腸トリコモナス症を疑う場合には、繰り返してウンチの検査を行う必要があります。

トリコモナス症を発症した場合、他の寄生虫や細菌との混合感染もあります。もし混合感染が見られたなら、それらの治療も併せて行わなくてはなりません。

抗菌剤の投与

治療には、メトロニダゾールやチニダゾールという薬を投与します。

ただこれらの薬は、極苦く猫に飲ませるのが大変だという欠点を持っています。

そのため投薬時に薬を味合わせてしまうと・・・
顔を上げて目をつむり、口から泡状のよだれが出てしまうことがあります。
しかも、この状態が長く続いてしまうと心配になってしまいます。

目をつぶり涎ダラダラの様子です！

薬を飲ませる際にはコツを必要としますので、注意してくださいね！

見た目には症状が治ったように見えても、薬を飲ませるのを途中でやめてはいけません。必ず投与期間を守り、投薬をしっかり行いましょう！そして投薬が終わったら、駆除がうまくいったかを確認することが重要です。

対処療法を行う

下痢以外の症状がある場合には、その治療を含め全身状態に合わせた療法を行います。

腸トリコモナス症は重度の下痢を起こすことも多く、脱水の状態が悪化することもあります。そのため水分補給が難しいなら、輸液を行うなどの治療が必要となります。

また腸内の崩れた環境を整えるために、整腸剤を使います。感染があれば抗生剤や抗菌剤を使います。

食べない場合には、強制給餌を行う必要もあります。

腸トリコモナス症の治療費

検査と治療でかかる費用は、軽症であれば1週間の投薬で平均5000円~8000円程度です。ただ体重や病状、また使用する薬によっては費用が異なります。

重症になると治療方法も変わります。また場合によっては入院も必要となり、治療費もかかってしまいます！

腸トリコモナス症の予防

腸トリコモナスを含むウンチから感染します。そのため感染している猫のウンチの扱いを慎重に行い、十分に注意する必要があります。

屋内飼育の徹底

腸トリコモナスはウンチとの接触が感染の原因となるため、猫を外に出さないことが予防につながります。また新しい子を迎え入れた場合には、その子に感染が無いことが確認できるまでは隔離期間を設けます。

Dr.Nyan

ちょっとした注意で、予防や重症化の防止につながりますよ

掃除を徹底する

ウンチは素早く片付け、掃除を徹底することが大切です。また使用していたトイレや敷物などはよく洗い、清潔に保ちます。

多頭飼いの場合には、トイレの数を増やすことも必要になります。

大きなトイレを多数置いてみました。

Dr.Nyan

猫の性格として
オシッコで汚れたトイレは使うのを嫌がります
でもウンチで汚れたトイレは気にせず使っちゃうんです！
気にしないで使うトイレって危険かもですヨ

隔離を行う

腸トリコモナスに感染した猫と同じ環境で生活している場合には、他の猫へ感染させてしまいます。
そのため感染している猫は隔離し、他の猫との接触を避けます。

自宅での消毒方法

腸トリコモナスの消毒には、以下のような薬剤が有効とされています。

• 次亜塩素酸ナトリウム
• ポビドンヨード
• 塩化ベンザルコニウム

健康診断を行う

定期的に検便を行い、早期の発見と治療を心がけます。

腸トリコモナス症を起こしやすい猫種

Dr.Nyan

猫種には関係なく感染します。
そのため上記の予防方法を実践して下さいね！

• 外に出ている猫
• 幼齢期の子猫
• 老齢の猫
• 免疫力が弱まっている猫

猫の腸トリコモナス症でよくある質問

猫の血便や下痢は腸トリコモナス症の可能性がありますか？

血便や粘液便を伴う下痢が続く場合、腸トリコモナス症の可能性があります。特に仔猫では注意が必要です。

腸トリコモナス症はどのように感染しますか？

感染した猫の便に含まれる原虫を口にすることで感染します。被毛や足についた便を舐めることでも感染が広がります。

腸トリコモナス症は人にうつりますか？

通常は猫から人への感染はほとんど報告されていませんが、衛生管理は徹底することが重要です。

どのような猫が発症しやすいですか？

仔猫や高齢猫、免疫力が低下している猫で発症しやすくなります。

症状はどのようなものがありますか？

水様便、血便、粘液便、食欲低下、元気消失などの消化器症状が見られます。

無症状のこともありますか？

感染していても症状が出ない場合もありますが、他の猫への感染源になるため注意が必要です。

検査はどのように行いますか？

便検査で原虫の動きを確認しますが、検出が難しいため複数回の検査が必要になることがあります。

治療はどのように行いますか？

メトロニダゾールなどの抗原虫薬を一定期間投与します。途中でやめずに継続することが重要です。

治療すれば必ず治りますか？

多くのケースで改善しますが、混合感染がある場合や再感染により長引くこともあります。

予防する方法はありますか？

トイレの清掃を徹底し、便の早期処理を行うこと、複数飼育では隔離管理を行うことが重要です。

まとめ

腸トリコモナス症は、特に仔猫で発症しやすい寄生虫感染症です。
血便や下痢が見られた場合には、単なる消化不良ではなく感染症が隠れている可能性も考える必要があります。

早期に検便を行い、適切な治療を開始することで重症化を防ぐことができます。
少しでも気になる症状がある場合には、早めにご相談ください。

筆者・若山正之（Dr.Nyan）のプロフィール

本記事は、佐倉市で犬・猫の診療を行う獣医師・若山正之が監修・執筆しています。
1975年より小動物臨床に従事し、現在は若山動物病院院長として地域医療に携わっています。長年の臨床経験に基づき、一般診療から予防医療、シニア医療まで幅広く対応しています。特に、病気の早期発見・早期対応を重視し、飼い主様にわかりやすい説明と納得いただける診療を心がけています。また、幹細胞療法や免疫療法などの先進医療にも取り組み、動物の生活の質（QOL）を重視した治療を提供しています。
これまでに一般飼い主様向けのセミナーや講演活動を多数行い、正しい医療知識の普及にも尽力しています。著書に『老犬生活 完全ガイド』『犬と猫の老齢介護エキスパートブック』などがあります。
本記事は最新の獣医療知見と臨床経験をもとに作成していますが、症状や状態によって対応は異なるため、気になる症状がある場合はお早めに動物病院へご相談ください。